АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ – ЗАБОЛЕВАНИЕ И ОБРАЗ ЖИЗНИ
Число людей, страдающих одной из «болезней цивилизации» - повышенным артериальным давлением (артериальной гипертонией, Bluthochdruck), с каждым годом увеличивается. В Германии более 4 миллионов человек лечатся по поводу гипертонии, еще около 8 миллионов, по оценкам специалистов, имеют повышенное артериальное давление, но не знают об этом или не обращаются к врачу.
По критериям Всемирной организации здравоохранения, верхней границей нормы для всех возрастных групп считается артериальной давление 140\90 мм рт.ст. Как вести себя, если Ваше артериальное давление стабильно превышает норму? Каких осложнений следует опасаться?
Прежде всего, следует обратить внимание на то, что даже если повышенное артериальное давление не сопровождается какими-либо болезненными ощущениями, оно так же опасно, как и в случаях, когда у больных повышение давления сопровождается недомоганием, головными болями, изменениями настроения, болями в области сердца.
При обнаружении повышенного артериального давления следует обратиться к врачу. Артериальная гипертония - это, как правило, хроническое заболевание, требующее длительного «сотрудничества» врача и больного. Миллионы людей во всем мире принимают лекарства для поддержания нормального уровня артериального давления. Это позволяет им сохранить работоспособность и вести активный образ жизни в течение многих лет.
Некоторые больные считают панацеей в лечении артериальной гипертонии уколы и капельницы с различными лекарствами. Это неверно. Уколы иногда действительно необходимы : в экстренных ситуациях, при гипертоническом кризе - то есть в порядке оказания неотложной помощи. Но для планового, длительного лечения используются только лекарственные препараты в виде таблеток и капсул. Врач осуществляет подбор необходимых препаратов и определяет их дозировку, учитывая очень многие факторы : характер артериальной гипертонии, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований. Ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять предписанную врачом дозировку препарата или принимать какие-либо лекарства по рекомендации знакомых или родственников : подходящий для одного больного препарат может оказаться абсолютно противопоказанным другому.Желательно иметь дома прибор для измерения артериального давления. Давление следует измерять примерно после 5 минут отдыха в положении сидя. По приобретении аппарата попросите Вашего врача показать Вам правильное положение манжеты и методику измерения. Рука в момент измерения должна быть расслаблена, так как мышечное напряжение или дрожь могут исказить показания прибора. Записывайте время измерения и результат в специальной тетради - утром, днем, вечером, а также в случае плохого самочувствия. При посещении врача показывайте Ваши записи. Это поможет врачу в распределении приема медикаментов по времени суток и в подборе дозировки.
Своевременное начало лечения поможет избежать осложнений гипертонии, наиболее опасными из которых являются инфаркт миокарда (Herzinfarkt), нарушение мозгового кровообращения - инсульт (Schlaganfall), почечная недостаточность, слепота. Некоторые изменения придется внести в диету. Не рекомендуется употребление кофе, крепкого черного и зеленого чая, так как содержащийся в них кофеин способствует повышению давления. Это же касается кофеин-содержащих лимонадов, например Coca-Cola и Red Bull. По возможности следует ограничить потребление соли, сладостей, жирных продуктов, а также алкоголя. Полезны продукты, богатые калием (чернослив, абрикосы, тыква, капуста, картофель, бананы, шиповник) и магнием (тёмный хлеб с отрубями, овсяная, гречневая, пшенная каша, свекла, морковь, салат, петрушка, грецкие орехи, черная смородина).При артериальной гипертонии особенно опасно курение. Две-три «затяжки» - и сосуды сужаются, давление повышается. На сегодняшний день существуют методы, помогающие даже при многолетнем «стаже» курения облегчить отвыкание. К ним относятся гомеопатия, иглоукалывание, аутотренинг.
Особенно важен для больных гипертонией психологический комфорт. Ссоры, конфликты в семье или на работе, недостаточный сон, заботы, работа в ночную смену, командировки, такие чувства как зависть или злость – всё это повышает артериальное давление. Конечно, полностью избегать стрессовых ситуаций невозможно, но всё же необходимо попытаться распознать причины конфликтов, обсудить проблемы в семье, при необходимости ни в коем случае не стесняться обратиться за профессиональной психологической помощью. Хорошим успокаивающим действием обладают лекарственные травы : в аптеке можно купить, например, чай «Nerven-Beruhigungs-Tee» фирмы Hevert, а в Drogerie Markt Вы найдете «Guten-Abend-Тее». Способ приготовления чая описан на упаковке.Одним из важнейших факторов риска артериальной гипертонии является избыточная масса тела : полные люди страдают гипертонией в 3-4 раза чаще, чем люди с нормальной массой. Объясняется это, в частности, тем, что сердцу необходимо больше и сильнее работать, чтобы прокачивать кровь через всю толщу жировой ткани. Кроме того, у полных людей быстрее развивается атеросклероз - сужение кровеносных сосудов, что в свою очередь неблагоприятно сказывается на артериальном давлении. Стремление к нормализации массы тела вознаграждается. Например, специалистами установлено, что снижение массы тела на 5-10 кг уже приводит к заметному снижению артериального давления. Тогда больным требуются меньшие дозировки лекарств, а в некоторых случаях, когда давление в результате нормализации массы тела пришло к норме, лекарственные препараты врач может отменить.
Тем, у кого избыточная масса тела не превышает 5 кг, можно делать один раз в неделю «разгрузочные дни» . Например, 500 граммов нежирного творога и два стакана кефира разделить на 3-4 приёма в день. Или 1-1,2 кг свежих овощей или фруктов за 3-4 приёма. В течение «разгрузочных дней», как и во все остальные дни, следует не забывать о питьевом режиме - в день пить не менее двух литров воды. Для больных гипертонией целесообразно употребление бедных натрием (natriumarm) минеральных вод (например, Volvic или Evian).Пациентам, у которых имеется выраженная избыточная масса тела, требуется профессиональная помощь. К сожалению, газеты и журналы полны объявлениями, по которым, например, можно выписать из Швейцарии таблетки, а из Польши – чай от ожирения. Осторожно! Многие заграничные препараты могут оказаться не только неэффективными, но также небезопасными для здоровья, как один из нашумевших китайских чаев «для похудения» оказался выше всяких пределов насыщенным ядовитыми средствами защиты растений - пестицидами.
Больным гипертонией нельзя с целью похудения бесконтрольно голодать – дефицит белка, витаминов и микроэлементов отрицательно сказывается на состоянии сердца и на обмене веществ в целом. О том, как по рациональной методике, с пользой для здоровья, под профессиональным контролем нормализовать массу тела, Вы можете узнать в одном из врачебных праксисов, где врач является членом «Deutsche Gesellschaft fur gesundes Leben». Возможность принять участие в программе на русском языке есть в городе Гельзенкирхен, тел.0700/88 88 88 22, Dr.med. (RUS) Anna Weegen. Если Вы не можете приехать в Гельзенкирхен, то о том, в какой из праксисов в Вашем городе Вы можете обратиться, Вы узнаете по телефону центрального бюро “Deutsche Gesellschaft fur gesundes Leben” в городе Бикенбах 0180/5305001 (на немецком языке).