ПУТЬ К ВОССТАНОВЛЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА

Вам или кому-либо из Ваших родственников не удалось уберечься от инфаркта? Через эту проблему ежегодно проходят тысячи пациентов, причём заболевание год от года «молодеет» - сказывается влияние так называемых факторов риска : стрессы, курение, нарушения жирового обмена и избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и т. д. В Германии заболевания сердечно-сосудистой системы являются самой частой причиной смерти - более 430 тысяч в год, из них более трети – инфаркт миокарда. И всё-таки благодаря усилиям современной медицины многим удаётся перешагнуть барьер, оставить критическое состояние позади... Понятно желание пациентов вернуться к активному образу жизни, восстановить трудоспособность. Успешность такой реабилитации во многом определяется самим пациентом, его дисциплинированностью в выполнении предписаний врача, готовностью подчинить свой образ жизни задаче восстановления здоровья. Смысл этих предписаний прост : уменьшить влияние факторов риска. Например, прекращение курения снижает вероятность развития повторного инфаркта миокарда и внезапной смерти на 20-50%. В процессе отвыкания от курения помогают иглоукалывание, гомеопатия, внушение и аутогенная тренировка. Применение пластырей или жевательной резинки с никотином после перенесенного инфаркта крайне нежелательно!

Что касается другого фактора риска – избыточной массы тела и нарушений жирового обмена, то соблюдение принципов рационального питания профилактирует прогрессирование атеросклероза и повышает эффект приёма лекарственных препаратов. Следует учесть, что применение даже самых новых лекарств, предназначенных для понижения уровня холестерина в крови и нормализации жирового обмена, может вообще не дать результатов, если пациент не соблюдает диету. Следует снизить потребление продуктов, содержащих животные жиры (жирное мясо, любые колбасы, сосиски, сливки, цельное молоко, жирный сыр, соусы, майонез, сливочное масло и т.д.), для приготовления пищи использовать растительные жиры, увеличить потребление продуктов растительного происхождения (в том числе полезны соя, лук, чеснок, цитрусы, оливки – за счёт высокого содержания так называемых веществ-«антиоксидантов»), а также морской рыбы и морепродуктов. Интересную программу, обеспечивающую не только нормализацию массы тела и выработку здорового режима питания, но и тенденцию к нормализации уровня холестерина в крови, предлагает «Deutsche Gesellschaft fur gesundes Leben» (на русском языке участие в программе в городе Гельзенкирхен, тел. 0700-88 88 88 22, Анна Веген).

Конкретные диетологические рекомендации могут быть даны только после детального собеседования с пациентом, точно так же, как и рекомендации по поводу допустимых физических нагрузок и двигательного режима. У пациентов, перенесших инфаркт миокарда, часто встречается неправильная оценка своих физических возможностей. Как правило, встречаются две крайности. Некоторые пациенты боятся даже незначительных нагрузок, целиком «уходят в болезнь». Не менее опасна и другая крайность, когда пациент после выписки из больницы считает для себя приемлемыми любые физические нагрузки, которые он выполнял раньше.

Тяжёлая физическая работа, подъём тяжестей, копание лопатой, работа в ночную смену, работа более 8 часов в день, работа на конвейере, на высоте, на общественном транспорте больным, перенесшим инфаркт миокарда, безусловно противопоказаны. А вот благотворное влияние дозированных физических упражнений учёными достоверно установлено : не только улучшаются общий тонус организма и настроение, но и нормализуется артериальное давление, улучшается обмен веществ. Так что лечебную физкультуру (Krankengymnastik) или группу физкультуры в Volkshochschule Вашего города, или группу гимнастики в бассейне (только с одобрения Вашего врача!) следует посещать. В любой из больниц Вы можете узнать о работе Herz-Sportgruppe – группы для занятий гимнастикой под врачебным контролем для больных с заболеваниями сердца. (Напрмер, Sankt Marien-Hospital Gelsenkirchen-Buer, телефон Herz-Sportgruppe 0209/3644450). Полезны также лёгкая утренняя гимнастика и пешие прогулки.

Необходимо помнить, что заниматься физкультурой можно только при хорошем самочувствии. При появлении одышки, болей в области груди нельзя «пересиливать» боль, следует принять тот препарат, который выписан Вам на подобные случаи (таблетка, капсула или спрей с нитроглицерином). Ваши родственники должны знать, где находятся Ваши «скоропомощные препараты», чтобы в случае необходимости помочь с их приёмом. Следите за сроком годности препарата нитроглицерина, который Вы носите с собой.

Хорошее подспорье в процессе реабилитации после инфаркта оказывает фитотерапия (лекарственные травы). В аптеке без рецепта можно приобрести, например, "Kneipp Herz- und Kreislauf-Tee", "Herz-Prophylaktan N Balneopharm", “Herz-Tonikum 2000 Nestmann”, “Hevert-Herz-Kreislauf-Tee”. Способ употребления указан на упаковке.

Важную роль в реабилитации после инфаркта миокарда играют внутрисемейные взаимоотношения. Семья может эффективно помогать в снятии стрессов, в обеспечении выполнения предписаний врача по поводу регулярности приёма лекарств, соблюдения диеты, физических нагрузок, воздержания от курения и алкоголя.

Будьте здоровы!

Dr. med. (RUS) Анна Веген, Tel. 0700-88 88 88 22